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确诊精索静脉曲张需要做哪些检查

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  精索静脉曲张可造成睾丸萎缩和精子生成障碍,在男性不育患者中占到了相当一部分比例。精索静脉曲张引起不育的机理,目前认为是高温干扰精子生成、血管活性物质的毒性损害生精上皮,以及精索内静脉丛血液淤滞导致睾丸营养不足和缺氧等。及早发现和治疗精索静脉曲张,患者受到伤害越小。那么,确诊精索静脉曲张需要做哪些检查?
 
  一般先视诊和触诊,确定患者有无曲张静脉似蚯蚓团块。病情程度轻的体征不明显,病人用力屏气,通过增加腹压使曲张静脉显现。如果精索静脉曲张在平卧时不消失应考虑为症状性精索静脉曲张。
 
  精液检查:精索静脉曲张进行精液常规检查是十分有必要的,不仅对此可估计生育能力,还可了解术前术后的一些变化。
 
  B超检查——可检查曲张静脉血流及血管扩张程度。对症状性精索静脉曲张, B超可检查肾脏及腹膜后情况。
 
  精索内静脉造影:一种可靠的诊断方法,造影结果可分三级。诊断结果对后期手术大有帮助。
 
  睾丸活检:对精索静脉曲张及男性不育的病理机制中起着重要的作用。
 
  以上介绍的是常见的精索静脉曲张检查方法,仅供大家参考。实际操作会因医院不同、患者个人情况而存在差异。
 
  精索静脉曲张发生时,由于症状不是很明显,患者很难及时察觉。所以养成定期体检的习惯很有意义。如果感觉到阴囊有异物感、坠胀等疑似精索静脉曲张症状时,可以到医院确诊。

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沪医广【2020】第07-28-G355号